罕见病例：社会大众颞极膨出伴癫痫发作

自发病态颞极膨出所致的难治病态大脑组织皮质帕金森氏症在流行病学上很少见，近十年却呈增长速度发展趋势。尽管许多放射治疗很难有效高度集中帕金森氏症发烧，但找回理想动手术思路依旧很吃力，因为致痫粥的正确范围没有找回，且在特定的情况下如何对膨出软组织同步进行重建也没有实际上定论。

中央大学医学院神经外科 Shimada 助手通过报道两例颞极膨出伴帕金森氏症发烧的个案，试布去找回一种基于此种流行病学外观上哮喘的动手术思路，文章发表在近来的 World Neurosurgery 新闻周刊上。

个案 1：

病症男，21 岁。既往 5 年的难治病态帕金森氏症病简史，视频脑组织电机监控示睡眠其间有一流行病学下的帕金森氏症发烧电机户外活动（如布 1）。在以前颞底植入一枚诊断病态硬膜下电机极之后，代之以的帕金森氏症电机户外活动即被添加，且术后 MRI 里没有挖掘出结构病态改变（如布 2）。

布 1. 个案 1 里的EEG，在尾端电机极接点处（箭头所指）可见值得注意的发烧电机户外活动

布 2. 术以前 MRI 不曾挖掘出值得注意软组织；术后缩放 CT，上部植入诊断病态颅内电机极，在大脑组织皮质以前正里部（布里箭头下图），可观察到两到三个接点的发烧间期帕金森氏症样放电机，而在其中心旁回的内侧大脑组织皮质接点上不曾观察到放电机；可见左部有里间窝脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和电机极（黄色箭头）间长期存在一定的英哩

个案 2：

病症男，39 岁，既往 5 年的难治病态帕金森氏症病简史并伴巨大脑组织膨出（如布 3），成功动手术切除颞以前叶后帕金森氏症发烧被高度集中，而需对脑组织膨出本身同步进行重建（如布 4）。

布 3. 个案 2 里右边里间窝脑组织膨出（*）伴以前里间窝巨大痕缺陷；左其中心部无萎缩病态改变确切；C-F：术后 T1 基准像，示左以前大脑组织皮质伴脑组织膨出部分离，菱形天和请示分离线处，上标请示里间窝脑组织膨出

布 4. 个案 2 里的EEG，在尾端和以前大脑组织皮质接点可见帕金森氏症样电机户外活动

译者通过这两个个案充分说明了在自发病态大脑组织皮质脑组织膨出里，致痫粥是局限在大脑组织皮质内。

对于在需额外的重建过程下添加帕金森氏症发烧来说，大脑组织皮质离断术是一个更佳的动手术选择。

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编者： 程培训